Medicina de Família
Diretriz da American Cancer Society: Rastreamento de câncer de colo de útero
Pontos Principais:
- A diretriz passa de 21 para 25 anos a recomendação para início do rastreamento, que deve ser feito até os 65 anos.
- O teste de preferência seria a realização de teste de HPV validado a cada 5 anos. Como alternativa pode ser realizado o co-teste (citologia associado ao teste HPV) a cada 5 anos ou citologia isolada a cada 3 anos.
Fonte:
Comentários:
Cervical Cancer Screening Should Begin Later, Cancer Group Says – NEJM Journal Watch
American Cancer Society now recommends cervical cancer screening start at 25, not 21 – CNN
12 jul, 2020 18:53h
Adultos com síndrome inflamatória multissistêmica relacionada ao Covid-19
Os autores relatam 2 casos de adultos com síndrome inflamatória multissistêmica relacionada ao Covid-19, similar a síndrome Kawasaki-like que vem sendo descrita em crianças.
Fontes:
Relato de Caso 1: An adult with Kawasaki-like multisystem inflammatory syndrome associated with COVID-19 – The Lancet
Relato de Caso 2: An adult presentation consistent with PIMS-TS – The Lancet Rheumatology
Comentário Relacionado no Twitter
First reports of Kawasaki-like #SARSCoV2 multi-system inflammatory syndrome in adultshttps://t.co/FYNWlxdk9q @TheLancet https://t.co/lnHMUxA7Ux @TheLancetRheum
21 yo in London, 45 yo in New York City pic.twitter.com/lLmSRzBjs4— Eric Topol (@EricTopol) July 11, 2020
12 jul, 2020 18:39h
Revisão: Uso de máscaras pela população
Esta extensa revisão sobre o assunto concluiu que máscaras utilizadas pela população são eficazes na diminuição da transmissão do Coronavirus quando fabricadas e usadas corretamente.
Fonte:
Comentário:
Oxford COVID-19 study: face masks and coverings work – act now – University of Oxford
12 jul, 2020 12:48h
Análise comparativa de diferentes máscaras quanto a eficiência na remoção de partículas
Neste estudo as máscaras cirúrgicas comuns tiveram eficiência na remoção de partículas < 300nm de 53% a 75%, ao passo que as diferentes máscaras de pano tiveram eficiência na remoção de partículas de 28% a 91%.
O estudo traz um dado interessante ao testar uma camada adicional de Nylon com as diferentes máscaras, mostrando melhora na eficácia.
Fonte:
Commentário Relacionado no Twitter
New @CellPressNews: Quantifying the performance of the different masks 😷 (N95, surgical, cloth)
Importance of fit and nylon overlayhttps://t.co/ZoSguWbm0X pic.twitter.com/3OAmlfRFIu— Eric Topol (@EricTopol) July 9, 2020
12 jul, 2020 12:29h
Estudo sugere que as infecções no domicílio raramente se iniciam com crianças
Em um estudo com 40 crianças infectadas, adultos da mesma família tiveram infecção suspeita ou confirmada por Covid-19 previamente à criança em 79% dos casos. Em somente 8% dos casos as crianças tiveram a infecção previamente aos adultos, sugerindo que as crianças não sejam um vetor maior de transmissão da infecção.
Fonte:
COVID-19 in Children and the Dynamics of Infection in Families – Pediatrics
Comunicado de Imprensa:
Study: Household COVID-19 infection rarely starts with children – American Academy o Pediatrics
Comentários:
COVID-19 Transmission and Children: The Child Is Not to Blame – Pediatrics
Children rarely transmit COVID-19, doctors write in new commentary – University of Vermont
Children Seem Not to Be Driving SARS-COV-2 Transmission – Physician’s Briefing
12 jul, 2020 11:07h
Editoriais: Ivermectina e Covid-19
Os autores dos editoriais recomendam cautela com o uso da Ivermectina para Covid-19 até que ensaios clínicos adequados tenham sido realizados.
Fontes:
Veja Também:
Nota de esclarecimento sobre a ivermectina – ANVISA
12 jul, 2020 10:51h
Estudo mostra aumento na incidência de óbitos fetais durante a pandemia de Covid-19
Neste estudo realizado em um grande centro hospitalar de Londres, a incidência de óbitos fetais > 24 semanas de gestação aumentou durante a pandemia, apesar de nenhuma das gestantes ter tido Coronavirus confirmado. Os autores especulam que os motivos possam ser os efeitos diretos do SARS-CoV-2 em mulheres assintomáticas ou devido a efeitos indiretos como relutância em procurar atendimento quando necessário.
Fonte:
Change in the Incidence of Stillbirth and Preterm Delivery During the COVID-19 Pandemic – JAMA
Commentário relacionado no Twitter (Fio/Linha 1/2 – clicar para mais informações)
In this study, stillbirths have been higher during the #pandemic than prior (9.31 per 1000 births vs 2.38 per 1000 births, p=0.01) though none of the mothers were known be infected with #SARSCoV2. (1/2)
— Dr.Krutika Kuppalli (@KrutikaKuppalli) July 11, 2020
11 jul, 2020 20:01h
OMS: Não é possível descartar que o Covid-19 seja transmitido pelo ar via aerossóis, particularmente em lugares fechados e com pouca ventilação
Após receber inúmeras críticas por não admitir o risco de transmissão por aerossóis (minúsculas partículas que propagam pelo ar) e 3 dias após uma carta aberta de 240 cientistas criticando a conduta da OMS de minimizar a transmissão pelo ar do Coronavírus, a organização se aproximou do ponto de vista de seus críticos.
Fonte:
Comentário:
Veja Também:
It is Time to Address Airborne Transmission of COVID-19 – Clinical Infectious Diseases
11 jul, 2020 18:17h
Revisão: Manifestações extrapulmonares do Covid-19
Embora o Coronavirus seja reconhecido principalmente pelas suas manifestações respiratórias, também pode resultar em diversas manifestações extra-pulmonares, incluindo complicações trombóticas, cardíacas, neurológicas, renais, endócrinas, gastrointestinais, oculares e dermatológicas.
Fonte:
Extrapulmonary manifestations of COVID-19 – Nature Medicine
11 jul, 2020 17:06h
Características hematológicas na avaliação prognóstica do Covid-19
Neste estudo de coorte retrospectivo os seguintes parâmetros hematológicos foram associados à pior prognóstico:
- Plaquetopenia
- Aumento na relação neutrófilos/linfócitos
- Aumento no Tempo de Protrombina
- Aumento no D-Dimero
Fonte:
Comentário:
Coagulation disorder in COVID-19 – The Lancet Haematology
Commentário relacionado no Twitter
NEW research—Results of a retrospective study including 380 patients with #COVID19 admitted to Wuhan Union Hospital explores haematological characteristics and related risk factors https://t.co/lbDVw5lFBC pic.twitter.com/0qlvHzfzhR
— The Lancet Haematology (@TheLancetHaem) July 11, 2020