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12 jul, 2020 10:51h

Estudo mostra aumento na incidência de óbitos fetais durante a pandemia de Covid-19

Neste estudo realizado em um grande centro hospitalar de Londres, a incidência de óbitos fetais > 24 semanas de gestação aumentou durante a pandemia, apesar de nenhuma das gestantes ter tido Coronavirus confirmado. Os autores especulam que os motivos possam ser os efeitos diretos do SARS-CoV-2 em mulheres assintomáticas ou devido a efeitos indiretos como relutância em procurar atendimento quando necessário.

Fonte:

Change in the Incidence of Stillbirth and Preterm Delivery During the COVID-19 Pandemic – JAMA

 

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11 jul, 2020 20:01h

OMS: Não é possível descartar que o Covid-19 seja transmitido pelo ar via aerossóis, particularmente em lugares fechados e com pouca ventilação

Após receber inúmeras críticas por não admitir o risco de transmissão por aerossóis (minúsculas partículas que propagam pelo ar) e 3 dias após uma carta aberta de 240 cientistas criticando a conduta da OMS de minimizar a transmissão pelo ar do Coronavírus, a organização se aproximou do ponto de vista de seus críticos.

Fonte:

Transmission of SARS-CoV-2: implications for infection prevention precautions – World Health Organization

Comentário:

WHO Concedes Airborne Transmission of SARS-CoV-2; Critics Say Advice On Masks Still Falls Short – Health Policy Watch

Veja Também:

It is Time to Address Airborne Transmission of COVID-19 – Clinical Infectious Diseases

 


11 jul, 2020 19:42h

Revisão Cochrane: Plasma convalescente e imunoglobulina hiperimune em Covid-19

A eficácia e segurança do plasma convalescente para o tratamento do Covid-19 continua incerta. Novos estudos serão acrescentados na medida em que forem surgindo nesta revisão sistemática viva (LSR; living systematic review)

Fonte:

Convalescent plasma or hyperimmune immunoglobulin for people with COVID‐19: a living systematic review – Cochrane Library

Comentário:

Convalescent plasma to treat people with COVID-19: the evidence so far – Evidently Cochrane

 

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11 jul, 2020 18:17h

Revisão: Manifestações extrapulmonares do Covid-19

Embora o Coronavirus seja reconhecido principalmente pelas suas manifestações respiratórias, também pode resultar em diversas manifestações extra-pulmonares, incluindo complicações trombóticas, cardíacas, neurológicas, renais, endócrinas, gastrointestinais, oculares e dermatológicas.

Fonte:

Extrapulmonary manifestations of COVID-19 – Nature Medicine

 


11 jul, 2020 18:00h

Técnica de testagem em grupo pode otimizar os testes para Covid-19

A estratégia de testagem em grupo (em inglês “group testing” ou “pooling samples”) permite a testagem em massa de populações com maior eficiência e menor número de testes realizados.

Fonte:

The mathematical strategy that could transform coronavirus testing – Nature

Veja Também:

Força-tarefa adapta método matemático para ampliar testagem da Covid-19 – Universidade Federal de Minas Gerais

 


11 jul, 2020 17:21h

Editorial do The Lancet – Covid-19: O pior ainda pode estar por vir

O editorial comenta que, por mais que grande parte da Europa esteja neste momento diminuindo as medidas de mitigação e “lockdowns”, a pandemia pode estar nos estágios iniciais do ponto de vista global. Em países como Estados Unidos, Brasil, Índia e Rússia o número de novos casos ainda é muito elevado e existe grande preocupação quanto ao aumento de casos em outros países da América Latina, Oriente Médio e África.

Além disso, estudos recentes de seroprevalência na Espanha e em Genebra mostraram presença de anticorpos em 5% e 10,8% da população respectivamente, mostrando que grande parte da população mundial ainda está susceptível ao Coronavirus.

Fonte:

COVID-19: the worst may be yet to come – The Lancet

 


11 jul, 2020 17:06h

Características hematológicas na avaliação prognóstica do Covid-19

Neste estudo de coorte retrospectivo os seguintes parâmetros hematológicos foram associados à pior prognóstico:

  • Plaquetopenia
  • Aumento na relação neutrófilos/linfócitos
  • Aumento no Tempo de Protrombina
  • Aumento no D-Dimero
Fonte:

Haematological characteristics and risk factors in the classification and prognosis evaluation of COVID-19: a retrospective cohort study – The Lancet Haematology

Comentário:

Coagulation disorder in COVID-19 – The Lancet Haematology

 

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11 jul, 2020 16:47h

Cetirizina endovenosa igualmente eficaz a difenidramina endovenosa no tratamento de urticária aguda com menos efeitos adversos

Neste estudo randomizado multicêntrico de não inferioridade com 262 pacientes a Cetirizina demonstrou eficácia similar no tratamento da urticária aguda, ao mesmo tempo induzindo menos sedação e sendo associada a menos efeitos adversos e  tempo de permanência no departamento de emergência.

Fonte:

Intravenous Cetirizine Versus Intravenous Diphenhydramine for the Treatment of Acute Urticaria: A Phase III Randomized Controlled Noninferiority Trial – Annals of Emergency Medicine (link para abstract – $ para o artigo na íntegra)

 


11 jul, 2020 16:28h

Novas evidências da possibilidade de transmissão do coronavírus pelo ar

As evidências científicas apontam cada vez mais para a possibilidade de transmissão do Coronavirus pelo ar através de aerossóis, minúsculas partículas que podem se manter mais tempo no ar e ser geradas inclusive pela respiração. Até recentemente, acreditava-se que a principal via seria somente por gotículas, partículas maiores e mais pesadas que tem maior dificuldade em se disseminar em distâncias maiores.

Fontes:

Mounting evidence suggests coronavirus is airborne — but health advice has not caught up – Nature

It is Time to Address Airborne Transmission of COVID-19 – Clinical Infectious Diseases

Veja Também:

Coronavírus pode ser transmitido pelo ar: saiba como se proteger – VEJA

 


7 jul, 2020 23:26h

SARA relacionada ao Covid-19: Devemos abordar forma diferente?

Neste comentário, os autores argumentam que, apesar de alguns relatos iniciais sugerirem benefícios por meio de uma abordagem diferente na Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) relacionada ao Covid-19, o conjunto das evidências até o momento indica que a mecânica respiratória dos pacientes com SARA relacionada ao Covid-19 e SARA por outras causas é bastante similar.

Na ausência de evidências que deem suporte a mudança na forma atual de se conduzir a ventilação mecânica nestes pacientes, os autores sugerem fortemente a aderência aos protocolos baseados em evidência atuais para tratamento da SARA.

Fonte:

COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome: is a different approach to management warranted? – The Lancet Respiratory Medicine

 


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